|
|
До Печерського районного суду м. Києва
Заявник: Драч Микола Тимофiйович, який проживає за адресою: м. Київ, вул. Iнститутська, 15, кв. 46
Лаврiненко Надiя Олександрiвна, яка проживає за адресою: м. Київ, вул. Iнститутська, 15, кв. 46
Заiнтересованi особи: Терещенко Ольга Вiталiївна, яка перебуває у дитячому будинку «Малютка», що розташований за адресою: м. Київ, вул. Московська, 15, в iнтересах якої дiє директор дитячого будинку Петров Iван Iванович
Орган державної влади та мiсцевого самоврядування: Вiддiл освiти Печерської районної державної адмiнiстрацiї мiста Києва, що знаходиться за адресою: м. Київ, вул. Суворова, 15
|
ЗАЯВА
про усиновлення дитини особами,
якi проживають однiєю сiм'єю
Ми, Драч Микола Тимофiйович та Лаврiненко Надiя Олександрiвна, бажаємо усиновити Терещенко Ольгу Вiталiївну, 1998 р. народження, яка перебуває в дитячому будинку «Малютка», що розташований за адресою: м. Київ, вул. Московська, 15. Мiж нами та дитиною склалися доброзичливi стосунки та взаємне порозумiння.
Батьки усиновлюваної дитини, Терещенко Марiя Олегiвна та Терещенко Вiталiй Iванович, померли 18 грудня 2002 року внаслiдок пожежi.
Ми не перебуваємо у зареєстрованому шлюбi, однак протягом трьох рокiв проживаємо однiєю сiм'єю, зокрема, ведемо спiльне господарство, спiльно вирiшуємо всi найважливiшi питання сiм'ї, у нас практично не буває сварок. За чинним СК ми маємо право не реєструвати свiй шлюб, однак нашi вiдносини за ст. 3 СК квалiфiкуються як сiмейнi, а тому ми вправi усиновити дитину. Власних дiтей ми не маємо. Тому ми впевненi, що дитинi у нашiй сiм'ї буде добре. Житловою площею забезпеченi.
Драч Микола Тимофiйович працює викладачем у приватному лiцеї «Знання», його заробiтна плата становить 2000 гривень на мiсяць. Лаврiненко Надiя Олександрiвна на цей час не працює.
Судимостi за умисний злочин проти життя i здоров'я не маємо. В батькiвських правах судом не обмежувалися та не позбавлялися, вiд обов'язкiв опiкуна не були усуненi. Медичних протипоказань не маємо.
З особовою справою, станом здоров'я, фiзичного та психiчного розвитку усиновлюваної дитини ознайомленi.
Тому вiдповiдно до статей 210, 211, 226, 230, 231 СК та статей 15, 251 нового ЦПК
ПРОСИМО:
1. Постановити рiшення про усиновлення Терещенко Ольги Вiталiївни, 1998 р. народження, Драчем Миколою Тимофiйовичем та Лаврiненко Надiєю Олександрiвною.
2. Присвоїти усиновлюванiй дiтинi:
прiзвище — Драч;
ім'я — залишити без змiн — Ольга;
по батьковi — Миколаївна.
3. Забезпечити таємницю усиновлення при розглядi справи, постановленнi та проголошеннi рiшення про усиновлення.
4. На пiдтвердження вищевикладеного викликати i допитати як свiдкiв:
Дорошенко Лесю Василiвну та Дорошенка Павла Григоровича, якi проживають за адресою: м. Київ, вул. Iнститутська, 15, кв. 47, що тривалий час є нашими сусiдами та знають про наше спiлкування з дiвчинкою;
Трошкiна Семена Потаповича, який працює вихователем у дитячому будинку «Малютка», де навчається дiвчинка, та проживає за адресою: м. Київ, вул. О. Телiги, 14, кв. 32, — щодо пiдтвердження позитивного ставлення дитини до нас.
Додатки:
1. Медичнi висновки про стан здоров'я усиновлювачiв.
2. Коротка автобiографiя.
3. Довiдка з мiсця роботи iз зазначенням посади та заробiтної плати.
4. Довiдка, оформлена органом опiки i пiклування, що засвiдчує згоду дитини на усиновлення.
5. Довiдки органiв внутрiшнiх справ про вiдсутнiсть судимостi.
6. Висновок органу опiки i пiклування про доцiльнiсть усиновлення та його вiдповiднiсть iнтересам дитини.
7. Письмова згода на усиновлення дитячого закладу «Малютка».
8. Копiї паспортiв.
9. Копiя первiсної заяви кандидатiв в усиновителi, з якою вони зверталися до органу опiки та пiклування про намiр усиновити дiтей.
10. Акт обстеження житлово-побутових умов усиновителiв.
11. Документ, що пiдтверджує право власностi на жиле примiщення.
12. Довiдка про сплату державного мита.
13. Копiя заяви.
|